Beste netwerk vrienden,

Ik ben op zoek naar een stappenplan voor het opschonen van een medisch archief. Wie heeft ervaring met zoiets gehad en eventueel een stappenplan in bezit heeft?

Mvgr 

Raymond Juliana

Weergaven: 231

Hierop reageren

Berichten in deze discussie

Hallo Raymond,

Van wat voor soort organisatie moet dit gebeuren (UMC, ziekenhuis, gemeente,e.d.?)

Ik kan je geen stappenplan aanbieden, alleen wat tips.

Ha Kees-Jan,

Het is voor een ziekenhuis

Dank je wel 

Hallo Raymond,

daar heb ik inderdaad niet echt een stappenplan voor. In Nederland geldt een algemene bewaartermijn van 'V 20 jaar na laatste behandeling of overlijden of zoveel langer als redelijkerwijs uit de zorg van een goed hulpverlener voortvloeit'. Een aantal zorgverleners maken gebruik van het 2e gedeelte van deze bewaartermijn om voor een aantal behandelingen te kiezen voor een bewaartermijn van 115 jaar na geboorte omdat sommige behandelingen van invloed kunnen zijn op toekomstige behandelingen van aandoeningen van de patiënt.

Ik kan je ook verwijzen naar de nieuwe selectielijst Universiteiten en UMC's die binnenkort formeel wordt vastgesteld.

https://www.nationaalarchief.nl/sites/default/files/field-file/Sele...

Ik neem aan dat jullie daar niet bij aan gesloten zijn , maar je kan het leidraad gebruiken om dossiers te waarderen.

Ik vermoed dat je een keuze moet maken voor de bewaartermijnen je gaat hanteren. Dat is, zeker als het gaat over patiëntendossiers, een interne discussie.

Hoi Raymond,

Mooie vraag welke mij aan het denken heeft gezet. Het ziekenhuis waar jij het over hebt valt, even een aanname van mijn kant, niet onder de archiefwet 1995. De lijst van de Uni's en UMC vind ik ook interessant om te lezen. Maar zij vallen wel onder de archiefwet 1995.

Kees-Jan geeft aan dat er soms gekozen wordt voor een termijn van 115 jaar na geboorte omdat de informatie voor toekomstige behandelingen ook beschikbaar moet zijn. Waar bij mij gelijk de vraag naar boven komt hoe zit dat met erfelijke aandoeningen? Bewaar je die voor altijd of ook maar 115 jaar of voor eeuwig om beschikbaar te blijven voor de nazaten.

Iets waar ik ook gelijk aan moet denken is het electronische patienten dossier. Ik heb daar weinig tot geen kennis van maar zijn er bij het opzetten van deze dossiers misschien selectiecriteria benoemd?

Succes Jan-Jaap

Hallo Jan-Jaap,

ondanks dat de wetgeving dus zegt '20 jaar' willen ze inderdaad dat soort gegevens langer bewaren. Daarvoor hanteren ze 115 jaar na geboorte omdat gegevens over b.v. erfelijke aandoeningen het hele leven lang effect kunnen hebben op medische gegevens. Voor de eeuwigheid is niet aan de orde, dat gebeurt niet.

In de selectielijst Universiteiten en UMC's wordt wel onderscheid gemaakt tussen gegevens die 20 jaar worden bewaard en gegevens die 115 jaar worden bewaard. In de praktijk verwacht ik echter dat ziekenhuizen veel gegevens 115 jaar (na geboorte) zullen bewaren waarop ze zich beroepen op dat het essentieel is (vitaal belang) voor de (ex-)patiënt. En dat kan ik me heel goed voorstellen.

Overigens geldt hiervoor hetzelfde als voor andere gegevens in de hulpverlening: als betrokkene kan je altijd een verzoek indienen tot verwijdering van gegevens.

Een ziekenhuis valt inderdaad niet onder de Archiefwet en ook niet onder de selectielijst Universiteiten en UMC's (die geldt alleen voor UMC's). De verwijzing naar de selectielijst Universiteiten en UMC's is dan ook alleen bedoeld als achtergrondinformatie.
Overigens vallen ook niet alle universiteiten en UMC's onder de Archiefwet. Het betreft dan 'bijzondere' instellingen. Zij hebben zich overigens wel geconformeerd aan die lijst.


Jan-Jaap Fleurke zei:

Hoi Raymond,

Mooie vraag welke mij aan het denken heeft gezet. Het ziekenhuis waar jij het over hebt valt, even een aanname van mijn kant, niet onder de archiefwet 1995. De lijst van de Uni's en UMC vind ik ook interessant om te lezen. Maar zij vallen wel onder de archiefwet 1995.

Kees-Jan geeft aan dat er soms gekozen wordt voor een termijn van 115 jaar na geboorte omdat de informatie voor toekomstige behandelingen ook beschikbaar moet zijn. Waar bij mij gelijk de vraag naar boven komt hoe zit dat met erfelijke aandoeningen? Bewaar je die voor altijd of ook maar 115 jaar of voor eeuwig om beschikbaar te blijven voor de nazaten.

Iets waar ik ook gelijk aan moet denken is het electronische patienten dossier. Ik heb daar weinig tot geen kennis van maar zijn er bij het opzetten van deze dossiers misschien selectiecriteria benoemd?

Succes Jan-Jaap

Beste Kees,

Dat klopt, wij hebben wel onze eigen landsverordening en geneeskundig behandelovereenkomst. Die 115 jaar geldt meer voor academische ziekenhuizen. Hoe het zit met degenen die erfelijke aandoeningen hebben weet ik niet. Dus hoe gaan ze hiermee (werkwijze) om in Nederland. 

Kees-Jan Vermeulen zei:

Hallo Jan-Jaap,

ondanks dat de wetgeving dus zegt '20 jaar' willen ze inderdaad dat soort gegevens langer bewaren. Daarvoor hanteren ze 115 jaar na geboorte omdat gegevens over b.v. erfelijke aandoeningen het hele leven lang effect kunnen hebben op medische gegevens. Voor de eeuwigheid is niet aan de orde, dat gebeurt niet.

In de selectielijst Universiteiten en UMC's wordt wel onderscheid gemaakt tussen gegevens die 20 jaar worden bewaard en gegevens die 115 jaar worden bewaard. In de praktijk verwacht ik echter dat ziekenhuizen veel gegevens 115 jaar (na geboorte) zullen bewaren waarop ze zich beroepen op dat het essentieel is (vitaal belang) voor de (ex-)patiënt. En dat kan ik me heel goed voorstellen.

Overigens geldt hiervoor hetzelfde als voor andere gegevens in de hulpverlening: als betrokkene kan je altijd een verzoek indienen tot verwijdering van gegevens.

Een ziekenhuis valt inderdaad niet onder de Archiefwet en ook niet onder de selectielijst Universiteiten en UMC's (die geldt alleen voor UMC's). De verwijzing naar de selectielijst Universiteiten en UMC's is dan ook alleen bedoeld als achtergrondinformatie.
Overigens vallen ook niet alle universiteiten en UMC's onder de Archiefwet. Het betreft dan 'bijzondere' instellingen. Zij hebben zich overigens wel geconformeerd aan die lijst.


Jan-Jaap Fleurke zei:

Hoi Raymond,

Mooie vraag welke mij aan het denken heeft gezet. Het ziekenhuis waar jij het over hebt valt, even een aanname van mijn kant, niet onder de archiefwet 1995. De lijst van de Uni's en UMC vind ik ook interessant om te lezen. Maar zij vallen wel onder de archiefwet 1995.

Kees-Jan geeft aan dat er soms gekozen wordt voor een termijn van 115 jaar na geboorte omdat de informatie voor toekomstige behandelingen ook beschikbaar moet zijn. Waar bij mij gelijk de vraag naar boven komt hoe zit dat met erfelijke aandoeningen? Bewaar je die voor altijd of ook maar 115 jaar of voor eeuwig om beschikbaar te blijven voor de nazaten.

Iets waar ik ook gelijk aan moet denken is het electronische patienten dossier. Ik heb daar weinig tot geen kennis van maar zijn er bij het opzetten van deze dossiers misschien selectiecriteria benoemd?

Succes Jan-Jaap

Hallo Raymond,

ik ben geen expert in ziekenhuizen, al ben ik wel degene die de nieuwe selectielijst voor UMC's heeft gemaakt.

De enige bewaartermijn die in Nederlandse wetgeving staat is V 20 jaar na laatste behandeling of overlijden of zoveel langer als redelijkerwijs uit de zorg van een goed hulpverlener voortvloeit.

UMC's hebben dat laatste gedeelte dus gebruikt om onderstaande tekst op te nemen in de selectielijst:

Ontslagbrief, Operatieverslag, Anesthesieverslag, PA-verslag, Eerste hulp-verslag, Gegevens over calamiteiten en/of medische incidenten, Orgaandonatie V 115 jaar na geboorte

Ik weet niet wat ze doen met erfelijke aandoeningen. Ik neem aan dat die gewoon worden opgenomen bij elke patiënt. Dus in het patiëntendossier staat wat er erfelijke aandoeningen zijn die zijn/haar ouders hadden. Verder zou ik het niet weten

Dankjewel Kees-Jan,

Ik zal de selectielijst downloaden en zeker doornemen. 



Kees-Jan Vermeulen zei:

Hallo Raymond,

daar heb ik inderdaad niet echt een stappenplan voor. In Nederland geldt een algemene bewaartermijn van 'V 20 jaar na laatste behandeling of overlijden of zoveel langer als redelijkerwijs uit de zorg van een goed hulpverlener voortvloeit'. Een aantal zorgverleners maken gebruik van het 2e gedeelte van deze bewaartermijn om voor een aantal behandelingen te kiezen voor een bewaartermijn van 115 jaar na geboorte omdat sommige behandelingen van invloed kunnen zijn op toekomstige behandelingen van aandoeningen van de patiënt.

Ik kan je ook verwijzen naar de nieuwe selectielijst Universiteiten en UMC's die binnenkort formeel wordt vastgesteld.

https://www.nationaalarchief.nl/sites/default/files/field-file/Sele...

Ik neem aan dat jullie daar niet bij aan gesloten zijn , maar je kan het leidraad gebruiken om dossiers te waarderen.

Ik vermoed dat je een keuze moet maken voor de bewaartermijnen je gaat hanteren. Dat is, zeker als het gaat over patiëntendossiers, een interne discussie.

Antwoorden op discussie

RSS

© 2020   Gemaakt door Marco Klerks.   Verzorgd door

Banners  |  Een probleem rapporteren?  |  Algemene voorwaarden